根據國(guó)家(jiā)心血管疾病中心統計(jì)顯示，我國(gδ"¥₽uó)血脂異常患病率高(gāo)達40.4%∞γ$ ，人(rén)數(shù)超4億。相(xiàng)當于每 10 個(gè)成年(nλασ✘ián)人(rén)裡(lǐ)，就(jiù)有("≈yǒu) 4 個(gè)血脂異常。高(gāo)血脂症狀↑>經常不(bù)明(míng)顯，容易被忽₹→視(shì)，已經成為(wèi)威脅國(guó)民(mín)身(shēn)體(tǐ)健康的(dβ€e)四大(dà)危險因素“四高(gāo)”之一(yī)。(四高(gāo)：高(gāo)血壓、‍α¶ 高(gāo)血糖、高(gāo)脂血症、高(gāo)尿酸)

大(dà)量研究資料表明(míng)，血脂異常是(shì)誘發®♣α冠心病、心肌梗死、心髒性猝死和(hé)缺血性腦(nǎo)卒中‍↔∑©的(de)危險因素之一(yī)，人(rén)群血膽固醇水(shuǐ)平每升高σ♦δ∞(gāo)1%，冠心病發病率就(jiù)增加2%～3%。

認識血脂

血脂，顧名思義，指血液裡(lǐ)的(de)“脂肪”，其實它并不←☆σ>(bù)是(shì)單一(yī)的(de)成分(fēn)，而是(shì&Ω±)血漿中的(de)中性脂肪 (甘油三酯) 和(★↕↔♦hé)類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇) 的(d☆↕e)總稱。

血脂中主要(yào)的(de)成分(fēn)是(shì)甘油三酯和(hé)膽固醇，其中甘油三酯>σ↑★主要(yào)功能(néng)是(shì)供應能(néng)量和(hé γ​φ)儲存能(néng)量，參與人(rén)體(tǐ)內(nèi)的(de)能(néng)量代謝λ∑‌(xiè)。而膽固醇則主要(yào)用(yòng)于合成細胞質膜、類固醇激素和(hé)膽汁酸，♥★它的(de)含量跟心腦(nǎo)血管疾病的(de)關系更為(wè×¥i)密切，需要(yào)多(duō)加關注。

無論是(shì)膽固醇還(hái)是(shì)甘♦↑油三酯，都(dōu)不(bù)溶于水(shuǐ)，無法在↑ ♣血液中轉運并進入細胞內(nèi)，需要(yào)與一(yī)種特殊的(de)蛋白(bái)質♦₩→✔結合形成脂蛋白(bái)才能(néng)溶于血↕Ω★液，被運輸至組織進行(xíng)代謝(x✘±iè)。這(zhè)種特殊的(de)蛋白(bái)就(jiù)是(shì)“載脂蛋白(bδαái)”。載脂蛋白(bái)又(yòu)分(fēn)÷∏≠很(hěn)多(duō)種類型，最常見(jiàn)的(de)是(shì)載脂蛋白(bái)A1₹✘∑±與載脂蛋白(bái)B。

載脂蛋白(bái)A1就(jiù)像一(yī)個(→✘↕gè)清道(dào)夫，能(néng)将外(wài)周組織∑©λ如(rú)血管壁內(nèi)膽固醇轉運至肝髒進行(xíng)分(fēn)解代謝(xiè←×α)，具有(yǒu)抗動脈粥樣硬化(huà∑π)的(de)作(zuò)用(yòng)！主要(yào)存在于高(gāo)密度脂蛋白(bái)中，被☆<×±稱為(wèi)“好(hǎo)膽固醇”。

與之相(xiàng)對(duì)應，“壞膽固醇”所指的(de)是(shΩ≈ ì)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇，它搭©α上(shàng)了(le)載脂蛋白(bái)B這(zhè)趟車(♦γ≤chē)，主要(yào)工(gōng)作(zuò)就(jiù)是(shì)把血液中的(d→±e)膽固醇搬運到(dào)血管內(nèi)壁，最後堆積形成動脈粥樣硬化(huà)。♦< γ所以低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇越低(δ÷dī)越好(hǎo)。

由此可(kě)見(jiàn)，總膽固醇、甘油三酯、低(d¶÷₹ī)密度脂蛋白(bái)膽固醇和(hé)高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇是(shβ←ì)檢驗血脂水(shuǐ)平的(de)四項重要(yào)指标。

《中國(guó)成人(rén)血脂異常防治指南(nán)》提出的(de)血脂指≈γ标如(rú)下(xià)圖：

什(shén)麽是(shì)高(gāo)血脂

我們平時(shí)常說(shuō)的(de)高(gāo‍¶∏$)血脂，又(yòu)叫高(gāo)脂血症，屬于血脂異常的(de)一(yī)≥‌≠​種。可(kě)以是(shì)某種或多(duō)✘¥λ種血脂成分(fēn)的(de)升高(gāo)π¥≤，例如(rú)：高(gāo)膽固醇血症、高(gāo)甘油三酯λ÷<Ω血症、混合性高(gāo)脂血症(以上(sh≠‌☆àng)兩者皆有(yǒu))、高(gāo)低(dī)≈≠$±密度脂蛋白(bái)血症(HDL-C)，也(yě)可(kě)以是(shì)某種成分(fēn)的(±♠de)降低(dī)，例如(rú)：低(dī)δ←高(gāo)密度脂蛋白(bái)血症(LDL-C)。€≥±‌

一(yī)般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生(shēng)更γ÷關注低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇(LDL-C)的(de)水(sh®‍γuǐ)平，因為(wèi)這(zhè)個(gè)指标和(hé)心肌梗死、腦(nǎπ•¥★o)梗等心腦(nǎo)血管事(shì)件(jiàn)的(de)關系更✔÷↑為(wèi)密切，對(duì)這(zhè)個(gè)指标的(de)異★∏‍₩常也(yě)有(yǒu)明(míng)确的λ¶γ<(de)手段可(kě)以預防和(hé)治療₽<。

高(gāo)血脂的(de)危害

現(xiàn)代醫(yī)學表明(míng)，高(gāo)血脂症是(shì)誘發很(hěn)多$↔‍λ(duō)疾病的(de)“罪魁禍首”。世界衛生(shēng)組織最新資料顯示，全球超過50%冠心病§₩的(de)發生(shēng)與膽固醇水(shuǐ)平升高(gāo)有(yǒu)關$×'λ。對(duì)于居高(gāo)不(bù)下(xià)的(de)血脂，可(kě)能(nén‍§ ¶g)給身(shēn)體(tǐ)帶來(lái)以下(xià)≈∏三大(dà)傷害：

1、加速動脈粥樣硬化(huà)

血脂過高(gāo)，直接損害的(de)就(jiù)是(shì)全身(shēn)的(d☆✘e)動脈血管，會(huì)加速全身(shēn)動脈粥樣硬化(♣≥€huà)，因為(wèi)全身(shēn)的(de)重要(yào)髒器(qì)都(dōu)®→&要(yào)依靠動脈供血、供氧，一(yī)旦動脈硬化(•>Ωhuà)加重，造成血管堵塞，就(jiù)會(huì)導緻‍ αγ嚴重的(de)後果。

2、導緻代謝(xiè)異常

血脂升高(gāo)會(huì)引起代謝(xiè)紊亂，容易導緻高(gāo)血壓，糖尿"•↕病，脂肪肝，胰腺炎，高(gāo)尿酸血症等代謝(xiè)性疾病的(de)發生(shēng)。≥♣

3、導緻心腦(nǎo)血管疾病的(de)發生(shēng)

高(gāo)血脂是(shì)導緻腦(nǎo)卒中，冠心病，心肌梗死等疾病的(de)危險♣≈≥因素。

引起高(gāo)血脂的(de)原因

原發性高(gāo)脂血症

既不(bù)因某種特殊的(de)病，也(yě)不 ★α(bù)是(shì)服用(yòng)了(leγ→♥)導緻類脂質增高(gāo)的(de)某些(xiē)藥物(wù)，而 §€≤類脂質人(rén)體(tǐ)內(nèi)自(zì)身​→σ (shēn)生(shēng)成顯著過多(duō)。

繼發性高(gāo)脂血症

由于全身(shēn)性疾病或其他(tā)器(qì)官疾病₹↑對(duì)血脂的(de)影(yǐng)響，比如(rú)糖尿病、腎病、肝病等，或因服用(yò±σ¶≤ng)某種藥物(wù)引起，比如(rú)避孕藥、部分(fēn)降壓藥，導緻↑φ★類脂質的(de)值增高(gāo)，由于以上(shàng)原因引起的(de)高(gāo)脂血症就(j♣ '"iù)是(shì)繼發性高(gāo)脂血症。

其他(tā)的(de)原因

多(duō)為(wèi)不(bù)健康生(shēng)活方式引起的(de)高(±‍gāo)脂血症，一(yī)般為(wèi)飲食過多(duō)或飲酒過多(duō₩₹)。飲食搭配不(bù)健康：飽和(hé)脂肪酸攝入過高(gāo)，升高(gāo)膽固醇。甜品、β←∞α糖和(hé)精加工(gōng)米面過多(duō)，升高(gāo)甘油三酯。大(dà)量飲φ≥↑σ酒主要(yào)引起甘油三酯升高(gāo),甘油三酯過高(gāo)可(kě)引發急Ω✔₹性壞死性胰腺炎——可(kě)緻命的(de✘Ω)消化(huà)危機(jī)重症。

日(rì)常生(shēng)活注意事(shì)項

改善血脂主要(yào)是(shì)通(tōng)過“調理(lǐ)✘β”而不(bù)是(shì)“治療”。可(kě)以通(tōng)過改善生(≈π→shēng)活方式來(lái)控制(zhì)血脂：

1.飲食建議(yì)

①少(shǎo)吃(chī)飽和(hé)脂肪

做(zuò)飯時(shí)用(yòng)植物(wù)油代替動物(wù) £‌★油，少(shǎo)吃(chī)豬肉、牛肉等紅(≥₽¶hóng)肉，多(duō)吃(chī)雞肉、魚肉等白(bái)肉。

②多(duō)吃(chī)植物(wù)固醇

多(duō)吃(chī)魚肉、水(shuǐ)果蔬菜、★←☆豆制(zhì)品，每天吃(chī)點堅果。

③控制(zhì)高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量食品

患者血脂升高(gāo)與攝入高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量密切相(xiàng)關。‌‌↔日(rì)常如(rú)肥肉、動物(wù)內(nèi)髒、豬蹄、黃(huáng)油、奶油、糕點等食物₹€(wù)都(dōu)是(shì)高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量的(de>∏)食物(wù)，需要(yào)嚴格控制(zhì)食量。患者适合多(duō)吃(chī)海(hǎ♠§↓i)魚、黑(hēi)木(mù)耳、燕麥、海(hǎi)帶、玉米等粗糧，精制(zhì)白(bái)米、γ←♣♦白(bái)面粉要(yào)少(shǎo)吃(c↓€hī)。

④補充優質蛋白(bái)

減少(shǎo)脂肪的(de)攝入，就(jiù)要(​←δ"yào)注意補充蛋白(bái)質，魚蝦、大(dà)豆、豆制(zhì)品、脫脂↕$↓γ奶等食品具有(yǒu)低(dī)脂高(gāo₩®♥¶)蛋白(bái)的(de)優點，是(shì)極佳的(de)優質蛋白(bái)來(lái)源。δ♠♠

2.戒煙(yān)戒酒

香煙(yān)中的(de)尼古丁能(néng)促使膽固醇沉積在血管壁上(shàng)，≤‌增加冠心病和(hé)中風(fēng)的(de)$☆發生(shēng)概率。而過量飲用(yòng)高(gāo)度酒，會(≤$λ♥huì)對(duì)血管形成傷害，諸如(rú)啤$ 酒之類的(de)飲料又(yòu)含有(yǒu)較高(gāo)的(de)熱(rè)量，這(zhè)一€♦≥(yī)點對(duì)于血脂高(gāo)的(de>¥≠)人(rén)來(lái)說(shuō)，可(kě)能(néng)φ​會(huì)更加容易給血管“添堵”。

3.堅持适量運動

合理(lǐ)的(de)運動可(kě)以消耗熱(rè)量、降脂減肥。控制(zhì)體(tǐ∞€π)重，體(tǐ)質指數(shù)BMI保持在20—24kg/γ ¥‌m²(注：體(tǐ)重(kg)除以身(shē&&n)高(gāo)(m)的(de)平方即為(wèi)體(tǐ)質指數(shù)∞♥)堅持規律的(de)中等強度運動，建議(yì)每周5～7λε天、每次30分(fēn)鐘(zhōng)(動脈粥樣硬化(hu'♥φ≠à)性患者應先進行(xíng)運動負荷試驗，充分(f ∞>§ēn)評估安全性)。

4.控制(zhì)高(gāo)危因素，進行(xíng)血脂檢查

積極控制(zhì)高(gāo)血脂相(xiàng)關高(gāo)危因素，包括吸煙(yān)、飲酒等←↔←行(xíng)為(wèi)和(hé)高(gāo)血壓、糖尿病等基礎疾病。高(gāo)Ω≤血壓、糖尿病均可(kě)引起血管病變，導緻血脂濃度增高(gāo)。

高(gāo)血壓和(hé)糖尿病患者建議(yì)每半年(niσ♦‌án)檢查一(yī)次血脂。45歲以上(shàng)的(≥<↕de)肥胖者、絕經後女(nǚ)性、高(gāo)脂血β₹¶症和(hé)心腦(nǎo)血管病家(jiā)族史者、經÷>常參加應酬者、精神高(gāo)度緊張者，均屬高(gāo)發人(rén)群Ω‌，每年(nián)均應檢查一(yī)次血脂。20歲以上(shàng)的(de)成年(nián¶£)人(rén)至少(shǎo)每5年(nián)檢查一(yī)次血脂。

5.保持科(kē)學的(de)生(shēng)活方式

防治高(gāo)血脂也(yě)應注意生(≈ £shēng)活方式，早睡(shuì)早起，保持心情愉悅，避免精神緊張。

如(rú)部分(fēn)患者通(tōng)過飲食、鍛煉等日( ∏♣rì)常辦法仍不(bù)能(néng)有(®<∞yǒu)效控制(zhì)血脂，這(zhè)種情況下(xià) ≈¥β就(jiù)需要(yào)在專科(kē)醫(yī)師(shī)指導下(xià)服用♥±≠ (yòng)降脂藥物(wù)并定期監測血脂指标。

總之，高(gāo)血脂是(shì)一(yī)種常見(jiàn)的(de)疾病，雖☆✘然短(duǎn)期內(nèi)影(yǐng)響不(bù)大(dà)，可(kě)日(rì)積月('↔yuè)累很(hěn)有(yǒu)可(kě)能(néng)堵塞血管γπ∏，誘發動脈硬化(huà)，腦(nǎo)出血等疾病。切不(bù)可(kě)大(dà)意，需'≠εγ認真對(duì)待!