人(rén)體(tǐ)的(de)腎髒就(jiù)像一(yī)個(gè)“過濾器( <qì)”，可(kě)以過濾掉身(shēn)體(☆¥tǐ)産生(shēng)的(de)有(yǒu)毒物(wù)質，然後分(fēn)解通(tōng∑ <ε)過尿液排出體(tǐ)外(wài)。

而一(yī)旦這(zhè)個(gè)“過濾器(qì)”出現(xiàn₹α★™)問(wèn)題，廢物(wù)排不(bù)出去(qù)，不(bù)僅會∑∞(huì)損毀“過濾器(qì)”，整個(gè)身(shēn)體(tǐ)系統也(yě)會(huì)崩σ≈₩₹潰。

△ 腎髒對(duì)人(rén)體(tǐ)的(de)功能≥≠×(néng)

慢(màn)性腎衰竭（CRF）就(jiù)是(shì)各種腎髒疾病引起的(d‌ e)緩慢(màn)進行(xíng)腎功能(néng)>&↓損害，通(tōng)俗來(lái)說(shuō)，就>‍ (jiù)是(shì)腎髒不(bù)工(gōng)作(zuò)了(le)，不(bù±¶‌)能(néng)排尿和(hé)過濾體(tǐ)內(nèi)的(de)毒素，需要(y¶≈®ào)通(tōng)過透析或者腎髒移植來(lái)緩解，這(zhè)也(yě)是(shì)£​✘目前僅有(yǒu)的(de)可(kě)行(xíng)方案，但(dàn)長(c∞<háng)期的(de)透析容易導緻貧血和(hé)營養不(bù)良，同樣腎髒移植的(₹→☆‍de)排異反應也(yě)是(shì)患者要(yào)長(cháng)期≥$≥面對(duì)的(de)問(wèn)題。

近(jìn)年(nián)來(lái)，随著(zhe)再生(shēn§∑g)醫(yī)學的(de)發展，通(tōng)過靜(jìng)脈輸注間(jiān)£•ε↑充質幹細胞（MSCs）成了(le)治療慢(màn)性腎病的(de) ₹β™新選擇，可(kě)改善、延緩甚至逆轉慢(màn)性腎衰竭的(de)病情發展。

一(yī)項國(guó)外(wài)臨床研究表♣"明(míng)，幹細胞植入體(tǐ)內(÷€♣nèi)僅3周，明(míng)顯改善肌酐水(shuǐ)平，讓小(xiǎε§♠φo)便恢複正常，患者腎功能(néng)提高(gāo)。

△ 人(rén)臍帶間(jiān)充質幹細胞治療慢(màn)性腎功能(néng)衰竭和(hé)₹ α胸脊髓壓迫後腎功能(néng)的(de)改善

幹細胞：腎衰竭的(de)新希望

慢(màn)性腎病死亡率高(gāo)的(de)一(yī)個(gè)重要(yào)原因，就(j​©$iù)是(shì)無法修複損傷的(de)腎髒組織。

幹細胞是(shì)一(yī)種未充分(fēn)分(fēn)化(h∑₩δuà)，尚不(bù)成熟的(de)細胞，具有(yǒu)再生(sh∏§ēng)各種組織器(qì)官和(hé)人(rén)體(tǐ)的(d↕ λe)潛在功能(néng)，常被稱為(wèi)“萬能(néng)細胞”₩↑α。

将幹細胞移植入體(tǐ)內(nèi)後，幹細胞會(huì)自(zì)動轉移到(dào)受損傷&¥的(de)腎髒病竈，分(fēn)化(huà)生(shēng)成所需的(de)各類細胞，從(có♠±ng)而達到(dào)修複腎髒固有(yǒu)δ÷§δ細胞、恢複腎功能(néng)、重建腎髒血液循環、阻斷和(hé)逆轉腎髒$£₩≤纖維化(huà)進程的(de)作(zuò)用(yòng)。

近(jìn)年(nián)來(lái)，多(duō)項臨床試驗★π≤×在幹細胞治療腎病過程中也(yě)證明(míng)了(le)幹細₹♣胞移植後對(duì)腎髒功能(néng)具有(yǒu)良好(hǎo)的(de↕↕™)修複和(hé)重建作(zuò)用(yòng)。

案例1:

2009年(nián)國(guó)內(nèi)報(bào)道(dào≠φ≈×)一(yī)例29 歲男(nán)性患者，6歲時(shí)确診1型糖尿病，2001≥≠年(nián)出現(xiàn)腎功能(néng)異常，•> 診斷為(wèi)“ 糖尿病腎病、尿毒症”，遂開(k≈≤āi)始血液透析，約3次/周。

在行(xíng)同種異體(tǐ)腎移植術(shù)+門(mén)靜(jì↑∑€ng)脈置管術(shù)後，次日(rì)及第三日(rì)分(fēn)别給予施行(x™'÷'íng)成人(rén)胰島及自(zì)體(tǐ)骨髓間(jiā®✔βn)充質幹細胞懸液肝內(nèi)移植術(✔$ αshù)。

治療後，患者腎功正常，生(shēng)命體(tǐ)征正常，血糖控制(zhì)平穩，胰島素用(yò∏ ng)量減少(shǎo)了(le)近(jìn)40單位/天。空(kōng)腹和(hé)餐後C肽 →•水(shuǐ)平較移植前有(yǒu)明(míng)顯的(de)提高(gāo)↔©>。出院後患者順利走上(shàng)工(gōng)作(zuò)崗位，實現(xiàn)了(le)從λβ∏(cóng)毫無勞動能(néng)力的(d₽Ωe)重症患者到(dào)能(néng)創造社會¶≤(huì)價值的(de)勞動者的(de)轉換。

案例2：

病人(rén)，女(nǚ),28歲。因慢(màn)性腎衰竭(氮質血症期)于2★Ω010年(nián)5月(yuè)7日(rì)入我院腎內(nèi±γ≈π)科(kē)治療。

腎功能(néng)檢查：Cr 255pmol／ L，BUN16.7mmol／L；

血常規：Hb 66 g／L；

尿常規：尿蛋白(bái)；

腎髒ECT：腎小(xiǎo)球濾過率(GRF)51.98mL／min，其中左腎25.9×λ↕®9mL／min,右腎25.99mI.／min；

B超示雙腎大(dà)小(xiǎo)無明(mí←↓☆ng)顯異常。

給予低(dī)鹽優質低(dī)蛋白(bái)飲食、降壓、§δΩ糾正貧血及對(duì)症支持治療。

經靜(jìng)脈移植人(rén)臍帶間(jiān)充質₽≥π幹細胞5×10^7個(gè) (50 mL)治療。于5月(yuè)29日(rì)≈ε‍複查腎功能(néng)：Cr125mol／L，BUN12.4mmol／L；血常規：Hb110g¶ ≥'／L。

随訪三周，病人(rén)自(zì)訴食欲明(míng)顯改善。肌酐水(shuφ>™ǐ)平下(xià)降，小(xiǎo)便也(yě)正常了(le)，精力充沛‌ ≠。

案例3：

2017年(nián)海(hǎi)外(wài)報(bà"✘σo)道(dào)一(yī)例62歲的(de)印尼籍婦女(nǚ)，被診斷為(£×wèi)胸部截癱、慢(màn)性腎功能(néng)衰竭、糖尿病，長(cháng$→)期腎髒受累，慢(màn)性腎功能(néng)衰竭2年(nián)αε≠α，肌酐水(shuǐ)平為(wèi)11m¥≥g/dL，無小(xiǎo)便。

采用(yòng)間(jiān)充質幹細胞¶&移植方案治療。鞘內(nèi)注射1.6×10^7個(gè)間(jiān)充質幹細胞，靜(→ jìng)脈注射1.6×10^7個(gè)間(jiān≤☆Ω)充質幹細胞。

△ 患者胸部磁共振成像顯示，脊髓受到(dào)多(duō)處 α↕壓迫

鞘內(nèi)注射和(hé)靜(jìng)脈注射後三周後₽↕γ，患者可(kě)以移動腳趾，腎功能(néng)得(de)到(dào)改善。肌酐水(shuǐ)αε®平降至9 mg/dL。8個(gè)月(yuè)後，患者可(kě)以擡起腿，肌酐水(shuǐ)平是σ↕Ωσ(shì)2mg/dL，小(xiǎo)便恢複正常。

由此可(kě)見(jiàn)，對(duì)于病變較重、病情 <✘常反複的(de)患者，幹細胞移植無疑是(s☆✔hì)一(yī)種新的(de)有(yǒu)效治療手段，不(bù)僅能(néng)控制(zh§"σ≈ì)病情活動，還(hái)可(kě)以達到(dào)治愈的(de)效果，對(d'≠∏uì)患者的(de)病情帶來(lái)極大(dà)的(de)緩解改善☆α。

随著(zhe)幹細胞應用(yòng)的(de)越來(lái)越廣₩←泛，不(bù)僅在慢(màn)性腎髒病，更在多©≤(duō)種疾病領域中都(dōu)展現(xiàn)了§≠♣₩(le)不(bù)錯(cuò)的(de)臨床效果，我們期待幹細胞更多δΩ(duō)的(de)臨床應用(yòng)，∑β‍×幫助更多(duō)患者解除病痛。