膽管癌是(shì)膽管上(shàng)皮細胞惡性增殖形成™σ✘±的(de)腫瘤,屬于罕見(jiàn)病的(de)一(yī)種,其惡性程度僅次于胰腺♦™癌,5年(nián)存活率小(xiǎo)于10%,被視(shì)為(wèi)另一(yī)個(gè$≈)“癌王”。不(bù)僅如(rú)此,膽管癌治療難度大(dà)、手段有(yǒu) £γδ限,至今為(wèi)止都(dōu)是(shì)臨床界無$≈法攻克的(de)難題。Melinda Bachini就(jiù₩★)是(shì)其中一(yī)員(yuán),幸運的(™£de)是(shì),一(yī)款免疫療法将她(tā)從(cóng)死神手±∏↕上(shàng)拉了(le)回來(lái),并且已經存活了(le)9年(nián)多(←σ ↔duō)。
免疫療法成為(wèi)了(le)繼手術(shù)、放(fàng)&®₩λ化(huà)療、靶向治療之後抗擊癌症的(de)“新手段”,已經™π<✘被越來(lái)越多(duō)患者認可(kě),為(wèi)他(tā)們帶來(lái)新≈生(shēng)的(de)希望。
△ 康複後的(de)Melinda Bachini成為(wèi)了(le)♠♦膽管癌基金(jīn)會(huì)的(de)倡導者
治療無望,癌症讓她(tā)痛不(bù)欲生(shēng)
早在2009年(nián),41歲的(de)Melinda Bachini總是(sh©®ì)感覺身(shēn)體(tǐ)不(bù)适,但(dàn)她(tā™♠>)并沒有(yǒu)多(duō)想,以為(wèi)隻是(shì'≠)工(gōng)作(zuò)勞累所緻。
直到(dào)被催促去(qù)醫(yī)院進行(xíng₽↔€)了(le)檢查,醫(yī)生(shēng)在她(t≤∞ε₹ā)的(de)肝髒中發現(xiàn)了(le)腫瘤并診 ™斷為(wèi)膽管癌,這(zhè)讓Bachini很(hěn)震驚,因為(wèi)σ$她(tā)從(cóng)未聽(tīng)說(shuō)↕過這(zhè)個(gè)癌症,況且還(hái)是(shì)一(yī)個(gè)如(rú)此惡性&✔難治愈的(de)癌症。
醫(yī)生(shēng)告訴她(tā),即使進行(xíng)了(le <§<)手術(shù),膽管癌的(de)複發率也↔£Ω(yě)可(kě)能(néng)為(wèi)76%。€γ
這(zhè)讓Bachini很(hěn)↕☆↑δ絕望,而更加絕望的(de)是(shì)在經曆了(le)✔ 手術(shù)、複發、化(huà)療、再複發,一(yγ" ✔ī)系列折磨後,腫瘤還(hái)是(shì)在不(bù)斷惡化(huà)♦™,病情絲毫不(bù)見(jiàn)好(hǎo)轉,反而•±愈發難纏。
2011年(nián),癌症出現(xiàn)肝轉移,她(tā)開(kāi)始×<≥再次化(huà)療,但(dàn)副作(zuò)用(yòng)更加強烈。Bachini頭發掉光(guβ ••āng)了(le),渾身(shēn)疼痛,>♦Ω甚至已經喪失了(le)活著(zhe)的(de)尊嚴和(hé)意義,在苦苦堅持了(le)♣≥←§6個(gè)月(yuè)後,她(tā)認為(wèi)生(shēng)活質量比生(shēng)存時(≤¥←♣shí)間(jiān)更重要(yào),和(hé)家(jiā)人(rén)商量≈≠•後,她(tā)停止了(le)化(huà)療。
而此時(shí),一(yī)個(gè)新的(de)轉機(jī)擺在眼前。Bachiniφα ε決定嘗試一(yī)個(gè)新的(de)"↕≠®免疫細胞療法——TIL療法,或許這(zhè)是(shì)唯一(yī)的(de)希望了(le)。
奇迹!免疫細胞治療後全身(shēn)腫瘤縮小(x®≈$iǎo)
腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)是(shì)一(yī)種存在于腫瘤微(wēi)環境中的(de)免疫細$÷胞,它們是(shì)攻擊這(zhè)個(gè)腫瘤的(de)↑¥“關鍵細胞”,因為(wèi)浸潤在殺癌前線,因此也(yě)更具療效。
而TIL細胞療法,簡單來(lái)說(shuō),就(jiù)是(shì)↔∑β将這(zhè)一(yī)類TIL細胞從(cóng)患者體(tǐ)內(nèi)提取出來(lái)§₽,經過體(tǐ)外(wài)的(de)擴增再 ≈δ回輸到(dào)患者體(tǐ)內(nèi), ₽這(zhè)樣一(yī)來(lái),足夠多(duō)的(de∏≥>)“關鍵細胞”才能(néng)對(duì)抗超級惡©性的(de)癌細胞。
在了(le)解了(le)免疫細胞治療原理(lǐ)之後,↕←₽Bachini成為(wèi)了(le)美(měi)國(g±&uó)國(guó)家(jiā)癌症研究院TIL療法臨床試驗的(de)第9位患者。
△ 教授在給Bachini檢查身(shēn)體(tǐ)
第一(yī)次回輸後僅2周,她(tā)的 ↕₽↕(de)病情就(jiù)有(yǒu)了(le)明(mín ¶g)顯改善,由于肺部轉移發生(shēng)的( ✔•de)慢(màn)性咳嗽消失了(le)!此≠∞×後的(de)18個(gè)月(yuè),Bachini沒有(yǒu)接受過其它治療,日(★★₹<rì)複一(yī)日(rì),一(yī)切都(dōu)在變得(de)更好(hǎo),這≈↔(zhè)簡直令人(rén)難以置信。
Bachini又(yòu)可(kě)以每天遛£≥狗,甚至參加體(tǐ)育活動了(le)
緊接著(zhe),醫(yī)生(shēng)又(yòu)再次對(duì)她(tā)進行(x≈δΩíng)了(le)治療,這(zhè)次的(de)重點是(shì)針對(duì)靶向ERB'₹B2IP蛋白(bái)特定突變的(de)T細≥® 胞,這(zhè)是(shì)存在于她(tā)腫瘤中的(de)特定蛋白(bái)。
超過1000億個(gè)專門(mén)識别腫瘤細胞的(de)免疫細胞戰☆ 士再次進入Bachini的(de)體(tǐ)內(nèi)後,<↓≈•這(zhè)次,更讓人(rén)驚喜的(de)是(shì),她(tā)全身(shēn)✔σ∏的(de)腫瘤,包括已經發生(shēng)轉移的(de)腫瘤都(dōu)開(kāi)始迅速縮σ•♠小(xiǎo)!
△ 治療前後的(de)CT與MRI對(duì)比圖,腫瘤明(míng)顯縮小(xiǎo&×σ)
下(xià)面的(de)對(duì)照(zhào)圖可( ™πkě)以非常明(míng)顯看(kàn)到(dào),第二次治療前肺部布滿的(de)腫©¶€&瘤,包括一(yī)些(xiē)個(gè)頭非φ ↕常大(dà)的(de),第二次TIL細胞治 ∑≈≠療20個(gè)月(yuè)後複查,這(zhè)些>★(xiē)腫瘤都(dōu)竟然都(dōu)明(míng)顯地(dì)縮€•δ小(xiǎo)了(le)。
△ 腫瘤明(míng)顯縮小(xiǎo)
雖然Bachini體(tǐ)內(nèi)的(de)腫瘤還(hái)沒有(yǒu)完全 >≈γ消失,但(dàn)這(zhè)個(gè)緻命≠α&π的(de)腫瘤确實在一(yī)天天縮小(xiǎ§∞★o),TIL免疫細胞療法,讓Bachini恢複了(le)正常人(rén)的(de)生(shēng)←♣λ 活,現(xiàn)在9年(nián)過去( ★ £qù)了(le),她(tā)還(hái)是(shì)如(rú)往常一(yī)般生(sh∑≈πΩēng)活著(zhe),免疫細胞療法無疑給她(tā)的(de)人(rén)生(shēng)↓≥♥™帶來(lái)了(le)重大(dà)轉折。
膽管癌惡性程度高(gāo)、患者預後差,•≠☆∞尤其是(shì)肝門(mén)部膽管癌,是(shì)目前全球消₽ 化(huà)系統腫瘤研究領域的(de)熱$♠ε (rè)點和(hé)難點,這(zhè)個(gè)僅φφ次于胰腺癌的(de)第二“癌王”在免疫細胞治療下(xià)也(yě)敗下β×$$(xià)陣來(lái),相(xiàng)信随著(zhe)生(shē∞ng)物(wù)醫(yī)學的(de)發展,免疫細胞治療将會(hu≠ε±ì)應用(yòng)于更多(duō)癌症治療中,為(wèi)更多(duō)患者解除病痛。