肝髒是(shì)人(rén)體(tǐ)內(nèi)髒中最大(dà)的(dλ↓e)器(qì)官,因其具有(yǒu)合成、解毒、代謝(✘ xiè)、分(fēn)泌、生(shēng)物(wù)轉化(huàλσ≥)以及免疫防禦等功能(néng),又(y©× òu)被稱為(wèi)“加工(gōng)廠(chǎng)”。
中國(guó)是(shì)肝病高(gāo)發國(guó)家(jiā),有(yǒu)®$ε數(shù)億人(rén)遭受不(bù)同類型的(de)肝病困擾。各種肝病引起的(d•♥®e)肝衰竭成為(wèi)臨床多(duō)發病,由于病情兇險、↕≤≤進展迅速、預後較差,其具有(yǒu)病死率高(gāo)的(de)特點。我國(gu€ó)每年(nián)新發病例達80萬例至100萬例,現(xiàn)有(yǒu)常規藥物(wù)治療ε>×≥與機(jī)械人(rén)工(gōng)肝治療效果較差,死亡率高(gāo₽¥€<)達70%~80%。
百萬肝衰竭患者面臨治療困境
目前,肝衰竭治療臨床治療方案主要(yào)包括标準內(nèi)科(kē)治療、↔¥×β肝移植、非生(shēng)物(wù)型人(rén)工(gōng)肝支持$治療。
其中,标準內(nèi)科(kē)治療缺乏特效藥物(wù)和(hé&≤)手段;肝移植存在供體(tǐ)短(duǎn)缺、費(fèi)用(yòng)昂貴、手術(shù)難•Ω≈γ度大(dà)等臨床痛點。我國(guó)每年(nián)僅有(yǒu)5000例左右肝衰竭患者能'✔ (néng)接受肝移植手術(shù)。
而非生(shēng)物(wù)型人(rén)工(gōng)肝(即常規機(jī)械↑ε$$人(rén)工(gōng)肝,一(yī)種暫時(shí)替代肝髒部分(fēn)功能(néng←&"π)的(de)體(tǐ)外(wài)裝置)主要(yào)還(hái)是(shì♥↕÷☆)采取血漿置換、血液透析等方式,雖應用(∞•×yòng)廣泛,但(dàn)沒有(yǒu)從(cóng)根本上(shàng)解¶∑決問(wèn)題,治療後病死率仍高(gāo)₽←≠ 居不(bù)下(xià)。
随著(zhe)幹細胞研究的(de)不(bù)斷深入,幹細胞這(zhè)一(yī)具有(y↔≥ǒu)自(zì)我更新複制(zhì)以及多(duō)向分(fēn)化(huà)潛能(né ™ng)的(de)細胞群體(tǐ),在幹預人(rén)類疾病領域所展現(xiàn)出的(de)巨→₹ β大(dà)潛力令人(rén)驚歎。因此,很(hěn)多(duō)肝髒疾病科(kē)研>¶學者也(yě)将目光(guāng)投向了(le)幹細胞。
間(jiān)充質幹細胞可(kě)抑制(zhì)肝損傷
近(jìn)日(rì),南(nán)方醫(yī)科(kē)大(dà)學珠江醫♣→(yī)院傳來(lái)好(hǎo)消息,該院轉π¶•₩化(huà)醫(yī)學中心執行(xíng)主任高(gāo)毅教授團隊自('♥αzì)主研發的(de)“血液淨化(huà®★¶₽)用(yòng)間(jiān)充質幹細胞”正式獲得(d>ε☆e)國(guó)家(jiā)藥監局臨床試驗批文(wén),未來(lái)有(yǒu)望為(≠₹wèi)肝衰竭患者提供新的(de)救命治療體(tǐ)系。
根據大(dà)動物(wù)肝衰竭救治的(de)實驗結果顯示,與常規治療相(xi★♣àng)比,該産品用(yòng)于大(dà)動物(wù)肝衰竭模型時(shí),能↔£×♣(néng)有(yǒu)效抑制(zhì)全身(shēn)炎症反應,将7天生(shēn>λ¶g)存率從(cóng)17%提升到(dào)87.5%。
在前期實驗中,該研究團隊發現(xiàn),®>不(bù)論是(shì)肝切除小(xiǎo)鼠模型還(hái)是(shì)藥物(wù)性豬肝衰 π☆竭模型,在具有(yǒu)急性期特征的(de)肝衰竭過程中,都(dōu)存在炎症機(jī)制★≠(zhì)。
而間(jiān)充質幹細胞(MSCs)可(kě)以通(tōng)過抑制(zhì)過度炎♠ •↕症導緻的(de)肝損傷,并通(tōng)過旁分(fēn)泌作(zuò)用(yòng)&×、分(fēn)泌外(wài)泌體(tǐ)等方式發揮免疫調節、刺激組織再生÷≤♠♦(shēng)作(zuò)用(yòng)。
該團隊首次提出幹細胞型生(shēng)物(wù)人(rén)工(gōng)肝并構建了(le)“血液淨化(huà)用(yòng)間(jiān)α↔↕充質幹細胞”。簡單來(lái)說(shuλ"ō),就(jiù)是(shì)一(yī)種運用(yòng)到(dà♥♣o)幹細胞的(de)透析方法,通(tōng)過幹細胞的(de)旁分(fēn)∞♦泌機(jī)制(zhì)分(fēn)泌出一(☆®yī)些(xiē)物(wù)質,改善患者的(de)內(nèi)穩态,促進其♦δδ肝髒再生(shēng)、修複。
中國(guó)科(kē)學院院士王福生(shēng)曾在接受醫(yī)師(shī)報(bào)×σ ±采訪時(shí)表示:對(duì)于嚴重的(de)肝髒疾病,特别是(s ∑≠hì)慢(màn)加急性肝衰竭,由于死亡率非常高(gāo),除肝移植外(wài≤♠♦),目前尚無有(yǒu)效的(de)治療方法。•∑¥✘數(shù)年(nián)前,我們曾開(kāi)展應用(yòng)&♣¥¶間(jiān)充質幹細胞改善慢(màn)加急性肝衰竭,結果顯示提高(gāo)了(le)早↔♠、中期患者的(de)生(shēng)存率,促進了(le)✔ 部分(fēn)患者康複。肝硬化(huà)εΩ±患者,如(rú)得(de)到(dào)及時♥≈₽γ(shí)、合理(lǐ)的(de)個(gè)體(tǐ)化(huà→)治療(包括生(shēng)物(wù)療法),可(kě ≤<)使患者疾病進展得(de)到(dào)一(yī)定程度的(de)π '£緩解,甚至可(kě)能(néng)得(de)到(dào)逆轉。
幹細胞的(de)特性,使其可(kě)以分(fēn)化(huà)形成具備功能(néng)活性的(∞₩↑de)肝細胞,參與肝功能(néng)的(de)修複和(hé)重建,從(cóng)而實≠♥€™現(xiàn)對(duì)受損肝髒的(de)改善與修複。≠除此之外(wài),根據《Stem Cell Research & ♠♦Therapy》雜(zá)志(zhì)發表的(de±£)一(yī)篇新綜述,對(duì)間(jiāφλ¥σn)充質幹細胞在再生(shēng)醫(yī)學中的(de)臨床應用(y"$♣'òng)進行(xíng)了(le)系統總結,表明(míng)了(le)間(jiān)充質幹細胞在×ε神經、腎髒、骨骼、心髒病和(hé)傷口愈合等多(duō)種疾病應λ 用(yòng)上(shàng)具有(yǒu&♠)有(yǒu)效性和(hé)安全性。
幹細胞作(zuò)為(wèi)再生(shēng)醫(§£yī)學中最重要(yào)的(de)“種子(zǐ)細胞”,為(wèi)治÷•$≠療多(duō)種器(qì)官結構功能(néng)損傷提供了(le)可(kě)能(néng↑↓×∞)。相(xiàng)信随著(zhe)細胞技'₩€∏(jì)術(shù)的(de)進一(yī)步深入,幹細胞還(hái)将成為(wèi)廣∑∑大(dà)肝病患者帶來(lái)福音(yīn)。