近(jìn)年(nián)來(lái)，÷​我國(guó)人(rén)群的(de)血脂異常患病率顯著增β≥σ加。這(zhè)其中，又(yòu)以高(gāo)膽固醇血症的(de)增加最₹≈↕£為(wèi)明(míng)顯。那(nà)麽，各項血脂指标的™¶(de)含義是(shì)什(shén)麽，我們又(yòu)該如(rú)何管理(lǐ)自(zì)≤ε己的(de)血脂呢(ne)？

血脂檢測，不(bù)同指标含義不(bù)同

血脂是(shì)血液中的(de)膽固醇、甘油三酯§₹和(hé)類脂等的(de)總稱。

血脂檢測的(de)常規項目包括總膽固醇（TC）®₽、甘油三酯（TG）、低(dī)密度脂蛋白(bái)±¶♥膽固醇（LDL-C）和(hé)高(gāo)密度脂蛋₩<≤↑白(bái)膽固醇（HDL-C）。

根據4個(gè)指标，可(kě)以将血脂異常分(fēn)為(wèi)：

★ 高(gāo)膽固醇血症

（TC≥5.2mmol/L）

★ 高(gāo)甘油三酯血症

（TG≥1.7mmol/L）

★ 低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇血症

（LDL-C≥3.4mmol/L）

★ 高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇血症

（HDL-C＜1.0mmol/L）

這(zhè)4個(gè)指标有(yǒu)一(yī)項及以上®§(shàng)異常，即為(wèi)血脂異常。

血脂異常與心血管健康息息相(xiàng)關

血脂異常對(duì)健康的(de)損害主要(yà×↔​'o)體(tǐ)現(xiàn)在心血管系統。

以動脈粥樣硬化(huà)性心血管疾病為(wèi)主的(de)心血管疾病，如(rú)缺血性心髒病和¶§♦¶(hé)缺血性腦(nǎo)卒中等，是(shì)我國(guó)城(chéng)鄉(xiā ∑♠ng)居民(mín)第一(yī)位死亡原因。

研究發現(xiàn)，在美(měi)國(guó)冠心病死亡的(de)下(xià)降趨≤"勢中，貢獻率最大(dà)的(de)就(jiù)是(shì)總膽固醇水(sh∞←uǐ)平的(de)降低(dī)。

★ 低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇是(>φshì)動脈粥樣硬化(huà)性心血管疾病的(de)緻病性危險因素，是(shì)  “壞膽固醇”；

★ 高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇水(shuǐ)平與動脈粥樣硬化(huà)性心血管疾病發病 σ'♥風(fēng)險呈負相(xiàng)關，是(shì)“好(hǎo)膽固醇”。

大(dà)幅度降低(dī)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇₩<可(kě)帶來(lái)更多(duō)的α¶(de)心血管保護作(zuò)用(yòng)。尤其對(×↑β✔duì)于動脈粥樣硬化(huà)性心血管疾病的(de)高(gāo)危人(r÷π✘βén)群及患者，應達到(dào)更嚴格的(de‌♥)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇控制(zhì)目标。

但(dàn)是(shì)，即使在充分(fēn)降低(d←♥ī)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇後仍有(yǒu)明(míng)顯的(de)>≥  心血管剩留風(fēng)險，高(gāo)甘油三酯血症就(jiù)是(shì)心血管剩留風(f∏↓ēng)險之一(yī)。

除此之外(wài)，高(gāo)甘油三酯血症還(hái)是(shì∏♥γ→)急性胰腺炎的(de)第三大(dà)病因，與肥胖、2型糖尿病、非酒精性£ 脂肪肝及慢(màn)性腎髒疾病也(yě)密切相(xiàng)關。

管理(lǐ)血脂重在生(shēng)活方​α式的(de)改變

血脂水(shuǐ)平受生(shēng)活方式的(de)影(yǐng)響很(hěn)大(dà)≈λ★，健康生(shēng)活方式是(shì)血脂管≥λ理(lǐ)的(de)一(yī)項重要(yào)內(nèi)容。

當單純生(shēng)活方式幹預不(bù)能(↔α∞néng)達到(dào)降脂目标時(shí)，應考慮加用(yòng)降脂藥物(wù)；但(d★‍àn)服用(yòng)降脂藥物(wù)的(de)同時$ ★α(shí)，仍需保持健康生(shēng)活方式，決不(bù)可(kě)因為(wèi)服用(yòngγ♥)藥物(wù)而在生(shēng)活方式上(shàng)放(fàng)飛(fēi)自(zì)我‍≥™&。

1.合理(lǐ)膳食

膳食是(shì)影(yǐng)響血脂水(shuǐ)平的(de)一(yī)大(dà)因素。

一(yī)方面，要(yào)限制(zhì)飽α" 和(hé)脂肪酸及反式脂肪酸的(de)攝入量，日(rì)常選"≤↔擇少(shǎo)油的(de)烹饪方式，少(shǎo)吃(chī)油煎、油炸食品。Ω​♥≠

另一(yī)方面，要(yào)做(zuò)到(dào)食物( ∏©wù)多(duō)樣，保證蛋白(bái)質和(hé)膳食纖維的(de)充足攝入，适當控制(zh×∞Ω≤ì)精白(bái)米面，适當多(duō)吃(chī)新鮮蔬菜水(shuǐ)果、全谷薯類等≥αφλ富含膳食纖維的(de)食物(wù)，肉類可(kě)多(d☆≤↔™uō)選擇魚蝦類、去(qù)皮禽肉和(hé)瘦肉等。培養清淡口味，減鹽減糖。

2.适度增加身(shēn)體(tǐ)活動并控制(zhì)體(tǐ÷∑>)重

吃(chī)動平衡，維持健康體(tǐ)重對(‌>λduì)各項血脂水(shuǐ)平的(de)控制(zhì)都(dōu≈ε§)有(yǒu)益。對(duì)于超重肥胖人(rén)群，更應通(t≈€ōng)過增加運動和(hé)控制(zhì)能(néng)量攝入來(lái)減重。

運動強度應循序漸進、量力而行(xíng)。有(yǒu)基礎疾病人(rén)群，應♥♣在充分(fēn)評估安全性後再進行(xíng)身(shēn)體(tǐ)活動。

3.戒煙(yān)限酒

戒煙(yān)和(hé)有(yǒu)效避免接觸二手煙(yān)，不(bù)>♥↕僅有(yǒu)利于心血管健康，還(hái)可(kě)以改善高(gā•×o)密度脂蛋白(bái)膽固醇水(shuǐ)平。

飲酒是(shì)甘油三酯升高(gāo)的(de)非常重要(₽λ★yào)的(de)影(yǐng)響因素，少(shǎo)飲或不(bù)飲δ​€‌酒有(yǒu)助于降低(dī)甘油三酯水(shuǐ)平。

4.定期體(tǐ)檢

血脂檢測是(shì)發現(xiàn)血脂異常的(de)有(yǒu)效•π方式。

★ 小(xiǎo)于40歲的(de)成年(nián)人(rén)，應每2～5年(n≠← ián)進行(xíng)1次血脂檢測；

★ 40歲及以上(shàng)人(rén)群，則應每年(nián)進 '行(xíng)1次血脂檢測。

動脈粥樣硬化(huà)性心血管疾病高(g$$āo)危人(rén)群及患者，需要(yào)根據個(gè)體(tǐ)狀況遵醫(yΩ'ī)囑進行(xíng)血脂檢測。