根據國(guó)家(jiā)心血管疾病中心統計(jì)εγ顯示，我國(guó)血脂異常患病率高(gāo)達40.4%，人(rén)數(shù)超4億。相(x∑♣iàng)當于每 10 個(gè)成年(nián)人(rén)裡(lǐ)，就(jiù"¶)有(yǒu) 4 個(gè)血脂異常。高(gāo)血脂症狀經常不(bù)明(míng)顯，容易β®&<被忽視(shì)，已經成為(wèi)威脅國(guó)民(mín)身(∞γshēn)體(tǐ)健康的(de)四大(dà)危險因₹¥素“四高(gāo)”之一(yī)。(四高(gāo)：高(gāo)血壓、高(gāo)血糖、高 →α(gāo)脂血症、高(gāo)尿酸)

大(dà)量研究資料表明(míng)，血脂異常是(shì)誘發冠心病、心肌梗死、心髒性猝死和(h ¥•€é)缺血性腦(nǎo)卒中的(de)危險因素之一(y​×∞ī)，人(rén)群血膽固醇水(shuǐ)平每升高(gāo)1%，冠心病發病率就(jiù∑•≈✘)增加2%～3%。

認識血脂

血脂，顧名思義，指血液裡(lǐ)的(de)“脂肪”，其實它并不(bù)是(s€☆≤Ωhì)單一(yī)的(de)成分(fēn)，而是(shì)血漿中的(de)中性脂肪→×☆ (甘油三酯) 和(hé)類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇) 的(de)總稱。

血脂中主要(yào)的(de)成分(fēn)是(δ ♦shì)甘油三酯和(hé)膽固醇，其中甘油三酯主要(yào)功能(n☆↕πéng)是(shì)供應能(néng)量和(hé)儲存能(néng)量，參與人(rén)體(©•tǐ)內(nèi)的(de)能(néng)量代謝(xiè)。而膽π•固醇則主要(yào)用(yòng)于合成細胞質膜、類固醇激素♦<©↑和(hé)膽汁酸，它的(de)含量跟心腦(nǎo)血管疾病的(de)關系更為↕≈(wèi)密切，需要(yào)多(duō)加關注。

無論是(shì)膽固醇還(hái)是(shì)甘油三酯，都(dōu)不(bù)溶于水(shuǐ)¶¥β，無法在血液中轉運并進入細胞內(nèi)，需要(yào)與一(y♣¥•ī)種特殊的(de)蛋白(bái)質結合‌★π形成脂蛋白(bái)才能(néng)溶于血液，被運輸至組織進行(xíng)代謝(xièσ€)。這(zhè)種特殊的(de)蛋白(bái)就(jiù)是(s∞שhì)“載脂蛋白(bái)”。載脂蛋白(bái)又®£™→(yòu)分(fēn)很(hěn)多(duō)種類型，最常見(jiàn)的(de)是(shì)載脂Ω≠β 蛋白(bái)A1與載脂蛋白(bái)B。

載脂蛋白(bái)A1就(jiù)像一(yī)個(gè)清道(dào)夫，能(nε"£éng)将外(wài)周組織如(rú)血管壁內(nèi)膽固醇轉運$ ↕®至肝髒進行(xíng)分(fēn)解代謝(xiè)，具有$ ¥'(yǒu)抗動脈粥樣硬化(huà)的(de§"•)作(zuò)用(yòng)！主要(yào)存在于高(gāo)密度脂蛋白(bái)中，被稱為(w&σèi)“好(hǎo)膽固醇”。

與之相(xiàng)對(duì)應，“壞膽固醇”所↔σ指的(de)是(shì)低(dī)密度脂蛋白(bá'←±i)膽固醇，它搭上(shàng)了(le)載脂蛋白(bái)B這(zhè>©×)趟車(chē)，主要(yào)工(gōng)作(zuò)就(jiù)是(shì)把血"&'‌液中的(de)膽固醇搬運到(dào)血管內(nèi)壁，±λ±$最後堆積形成動脈粥樣硬化(huà)。所以低(≤±÷dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇越低(dīγπ')越好(hǎo)。

由此可(kě)見(jiàn)，總膽固醇、甘油三酯、低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇和(h↕εαδé)高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇是(shì)檢驗血脂水(shuǐ)平的(de&$↕‍)四項重要(yào)指标。

《中國(guó)成人(rén)血脂異常防治指南(nán)》提出的(de)血脂指标如(rú)下☆≥(xià)圖：

什(shén)麽是(shì)高(gāo)血脂

我們平時(shí)常說(shuō)的(de)高(gāo)血脂，又(yòu)叫高(gāo)₹✔≤₽脂血症，屬于血脂異常的(de)一(yī)種。©$可(kě)以是(shì)某種或多(duō)種血脂成分(fēn)的(de↓α₽)升高(gāo)，例如(rú)：高(gāo)膽固醇₩≤血症、高(gāo)甘油三酯血症、混合性高(gāo)脂血症(以上(shàng↑')兩者皆有(yǒu))、高(gāo)低(dī)密度脂蛋白(bái₹£)血症(HDL-C)，也(yě)可(kě)以是(shì)某¶™&種成分(fēn)的(de)降低(dī)，例如(rú)：低‍↓≠(dī)高(gāo)密度脂蛋白(bái)血¥→症(LDL-C)。

一(yī)般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生(shēng)更關注低(dī)≈♣>密度脂蛋白(bái)膽固醇(LDL-C)的(de)水(shuǐ)平，因為(α ≤&wèi)這(zhè)個(gè)指标和(hé)心肌梗死、腦(nǎo)梗等心腦(nǎo)血管事¶σ♣(shì)件(jiàn)的(de)關系更為(wèi)密切，對(duì)這(zhè)個(gè)>λ指标的(de)異常也(yě)有(yǒu)明(míng)确的(de)手•≠" 段可(kě)以預防和(hé)治療。

高(gāo)血脂的(de)危害

現(xiàn)代醫(yī)學表明(míng)，高(gāo)血脂症是(shì)誘發很 ¶(hěn)多(duō)疾病的(de)“罪魁禍首”。世界衛生(shēng)組織最新資料顯示，全球超過♠↔50%冠心病的(de)發生(shēng)與膽固醇水(shuǐ)平升高(gāo)有(yǒu)關。¥λ對(duì)于居高(gāo)不(bù)下(xià)的(de)血脂，可(♣←&×kě)能(néng)給身(shēn)體(tσ≤ǐ)帶來(lái)以下(xià)三大(dà)傷害：$σ

1、加速動脈粥樣硬化(huà)

血脂過高(gāo)，直接損害的(de)就(jiù)是(shì)全身(shēn)的(de<✘)動脈血管，會(huì)加速全身(shēn)動脈粥樣硬化(huà)，因為(wèi)全身<♦(shēn)的(de)重要(yào)髒器(qì)都φΩ(dōu)要(yào)依靠動脈供血、供氧，§>一(yī)旦動脈硬化(huà)加重，造成血管堵塞，就(jiù)會(huì)導緻嚴重的(d​‍↑♥e)後果。

2、導緻代謝(xiè)異常

血脂升高(gāo)會(huì)引起代謝(xiè)紊亂，容易導緻高(gāo)血$♠壓，糖尿病，脂肪肝，胰腺炎，高(gāo)尿酸血症等 Ω§>代謝(xiè)性疾病的(de)發生(shēng)★¶∞。

3、導緻心腦(nǎo)血管疾病的(de)發生(shēng)

高(gāo)血脂是(shì)導緻腦(nǎo)卒中，冠心病，心肌梗死等疾病的(de)危險因素$•←♦。

引起高(gāo)血脂的(de)原因

原發性高(gāo)脂血症

既不(bù)因某種特殊的(de)病，也(yě)不(bù)是(>≥shì)服用(yòng)了(le)導緻類脂質增高(gāo)的(de)某些(x↑≥‍∏iē)藥物(wù)，而類脂質人(rén)體(tǐ)內(nèi)自(zì)身(shēn)生(π$shēng)成顯著過多(duō)。

繼發性高(gāo)脂血症

由于全身(shēn)性疾病或其他(tā)器(qì)官疾病對(duì)血脂的(de)'↕影(yǐng)響，比如(rú)糖尿病、腎病、肝病​↓σ等，或因服用(yòng)某種藥物(wù)引起，比如(rú)避孕藥、部分(fēn)降壓藥 $，導緻類脂質的(de)值增高(gāo)，± 由于以上(shàng)原因引起的(de)高(gāo)脂血症就(jiù)是(shì)&σ←繼發性高(gāo)脂血症。

其他(tā)的(de)原因

多(duō)為(wèi)不(bù)健康生(shēng)活方式引起的(de)高(gāo)脂✘♣δ血症，一(yī)般為(wèi)飲食過多(duō)或飲酒過多(d÷​uō)。飲食搭配不(bù)健康：飽和(hé)脂肪酸♥π&€攝入過高(gāo)，升高(gāo)膽固醇。甜品、糖和(hé)精加工(gōng)米面₩βφ→過多(duō)，升高(gāo)甘油三酯。大(dà)量飲酒主要(​£yào)引起甘油三酯升高(gāo),甘油三酯過高(gāo)可(k®λ"¶ě)引發急性壞死性胰腺炎——可(kě)緻命的γΩλ(de)消化(huà)危機(jī)重症。

日(rì)常生(shēng)活注意事(shì)項

改善血脂主要(yào)是(shì)通(tōng)過“調理(lǐ)”而不(bù)是(shì)“εβ♦治療”。可(kě)以通(tōng)過改善生(s​↑hēng)活方式來(lái)控制(zhì)血脂：

1.飲食建議(yì)

①少(shǎo)吃(chī)飽和(hé)脂肪

做(zuò)飯時(shí)用(yòng)植✘∏γ物(wù)油代替動物(wù)油，少(shǎo)吃(chī)豬肉、→←牛肉等紅(hóng)肉，多(duō)吃(chī)雞肉、魚肉☆↔ 等白(bái)肉。

②多(duō)吃(chī)植物(wù)固醇

多(duō)吃(chī)魚肉、水(shuǐ)果蔬菜、豆制(z§∞hì)品，每天吃(chī)點堅果。

③控制(zhì)高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量食品

患者血脂升高(gāo)與攝入高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量"✘密切相(xiàng)關。日(rì)常如(rú)肥肉、動物(wù§©)內(nèi)髒、豬蹄、黃(huáng)油、奶油、糕點等食物(wù)都(dōu)是(sγ♥<hì)高(gāo)脂肪、高(gāo)熱(rè)量的(de)食物(wù)，需要(yào<&)嚴格控制(zhì)食量。患者适合多(duō)吃(chī)海(hǎ§↕∑i)魚、黑(hēi)木(mù)耳、燕麥、海(hǎi)帶、玉米等粗糧，精制(zhì)白(bái"π©€)米、白(bái)面粉要(yào)少(shǎo)吃(chī)。

④補充優質蛋白(bái)

減少(shǎo)脂肪的(de)攝入，就(ji✔£☆∏ù)要(yào)注意補充蛋白(bái)質，魚蝦、大(dà)豆、豆制(z<&≠≤hì)品、脫脂奶等食品具有(yǒu)低(dī)脂高(gāo)蛋白(bái•↕¶‍)的(de)優點，是(shì)極佳的(de)優質蛋白(bái)來(lái)"α✘源。

2.戒煙(yān)戒酒

香煙(yān)中的(de)尼古丁能(néng)促使膽固醇沉積在血管壁上(shàng)，增加冠心病 φ←和(hé)中風(fēng)的(de)發生  ≠☆(shēng)概率。而過量飲用(yòng)高(σ↑≈gāo)度酒，會(huì)對(duì)血管形成傷↓↓•害，諸如(rú)啤酒之類的(de)飲料又↓£↑π(yòu)含有(yǒu)較高(gāo)的(de)熱(rè)量，這(zhè)一(yī)≈₹☆點對(duì)于血脂高(gāo)的(de)人♥§‌(rén)來(lái)說(shuō)，可♦↔$(kě)能(néng)會(huì)更加容易給血管“添堵”。​∏≈

3.堅持适量運動

合理(lǐ)的(de)運動可(kě)以消耗熱(rè)量、降脂減肥。控制(zhì)體(tǐ)重，體★‌ §(tǐ)質指數(shù)BMI保持在20—24kg/m²(注：體(tǐ)重(kg)除以身≥∞÷♣(shēn)高(gāo)(m)的(de)平方即為(w↓βèi)體(tǐ)質指數(shù))堅持規律的(<‌de)中等強度運動，建議(yì)每周5～7天、每次30分(fēn)鐘(zhōng)(動脈粥 §♥樣硬化(huà)性患者應先進行(xíng)運動負荷試驗，充分(fēn)評估安全✔β₽₩性)。

4.控制(zhì)高(gāo)危因素，進行(xíφβ←ng)血脂檢查

積極控制(zhì)高(gāo)血脂相(xiàng)關高(gāo)危因素，包括吸煙∑'→γ(yān)、飲酒等行(xíng)為(wèi)和(hé)高(gāo)血壓、ε↑↓糖尿病等基礎疾病。高(gāo)血壓、糖尿病均可(kě)引起血管病變，導緻血​∑ 脂濃度增高(gāo)。

高(gāo)血壓和(hé)糖尿病患者建議(yì)每半年(nián)ε€∏檢查一(yī)次血脂。45歲以上(shàng)的 ®¶α(de)肥胖者、絕經後女(nǚ)性、高(gāo)脂血症和(hé)心腦(nǎo)血管病家( ☆™&jiā)族史者、經常參加應酬者、精神高(gāo)度緊張者，βε均屬高(gāo)發人(rén)群，每年(nián)均應檢查一(yī)次血脂。20歲以上(s←≠✘hàng)的(de)成年(nián)人(rén)至少(shǎ™>o)每5年(nián)檢查一(yī)次血脂。

5.保持科(kē)學的(de)生(shēng)活方式γ₹©φ

防治高(gāo)血脂也(yě)應注意生(shēng)活方式，早睡(shuì)早起，保δ→持心情愉悅，避免精神緊張。

如(rú)部分(fēn)患者通(tōng)過飲食、鍛煉等日(rì)常辦φ↓☆法仍不(bù)能(néng)有(yǒu)效控制(zhì)血脂，這×£☆÷(zhè)種情況下(xià)就(jiù)需要(yào)在專科(kē)∏¶¶φ醫(yī)師(shī)指導下(xià)服用(yòng)降脂藥物(wù)并定期監測γ""<血脂指标。

總之，高(gāo)血脂是(shì)一(yī)種常見(jiàn)的(de)疾病，雖然短(duǎσφn)期內(nèi)影(yǐng)響不(bù)大(dà)， ¥可(kě)日(rì)積月(yuè)累很(hěn¥✔δφ)有(yǒu)可(kě)能(néng)堵塞血管，誘發動脈硬化(huà)，腦(nǎo)出血等疾病。切≠↔↔ 不(bù)可(kě)大(dà)意，需認真對(duì)待!