癌症的(de)發展
多(duō)數(shù)癌症的(de)生(shēngε₹≤)長(cháng)和(hé)發展是(shì•♣)一(yī)個(gè)較長(cháng)期的(de)過程,有πγ(yǒu)著(zhe)不(bù)同的(de)發展階段。為(wèi)了(le↕δ¶∏)讓大(dà)家(jiā)更形象地(dì)理(lǐ)解,這(zhè)裡λ (lǐ)把癌症比作(zuò)是(shì)“一(yī)棵大(dà)樹Ω'✘(shù)”,癌症的(de)發展就(jiù)像是(shì)從(cóng)“種子(zǐ)”到(dà±πo)“大(dà)樹(shù)”的(de)長(cháng)成過程。
1、種子(zǐ)階段(癌前病變)
癌前病變就(jiù)是(shì)惡性腫瘤(癌症)的(de)癌前階段,也(yě)就(jiù)€$是(shì)說(shuō)人(rén)體(tǐ)細胞已經發生(shēng)了→♣₹×(le)一(yī)定程度的(de)異常改變,不(bù)過還(hái)沒有(yǒu)發展到(dào)↑≠✘真正的(de)癌症階段,仍然不(bù)是(shì)癌症,有(y"↕→ǒu)一(yī)定的(de)可(kě)逆性,它既有(yǒu)可(kě)能(néng)進一(yī)步☆®繼續往前發展為(wèi)真正的(de)癌症,也(y&ě)有(yǒu)可(kě)能(néng)自(zì)行(xíng)或在采取某些(xiē)有(♦&yǒu)效的(de)處理(lǐ)措施之後★∞±Ω重新恢複到(dào)以前的(de)正常狀态。
癌前病變就(jiù)像是(shì)大(dà)樹(shù)長(cháng)φΩ&成前的(de)“種子(zǐ)階段”,它還(hái)不(bù)能(±₽"néng)稱為(wèi)“樹(shù)”,把它γ∏®ε種在土(tǔ)壤裡(lǐ),隻有(yǒu)條件(jiàn)合适,當然有(yǒu)可(k ™ě)能(néng)長(cháng)成樹(shù),但(dàn)如(→©£÷rú)果沒有(yǒu)适合的(de)條件(jiàn),或者将種子(zǐ)從(cóng)土(tǔ)壤λ∑€裡(lǐ)挖出來(lái)或進行(xíng)其他(tā)處理(lǐ),它就(jiù)不(bù)會©§'§(huì)長(cháng)成樹(shù),或者根本沒↕↕γ✔機(jī)會(huì)長(cháng)成樹(shù)。
2、樹(shù)苗階段(原位癌)
就(jiù)是(shì)種子(zǐ)已經發芽,已經₽★可(kě)以稱之為(wèi)樹(shù),當¥ 然還(hái)隻是(shì)小(xiǎo)樹(shù)苗,根基還(hái)很(hěφ☆δn)淺,沒有(yǒu)向四周和(hé)遠(yuǎn)處播撒種子(zǐ×§↑),這(zhè)個(gè)時(shí)候如(rú)果想除掉它是(shì)很(hěn)容易的§'↑×(de),可(kě)以連根拔起,讓它沒機∏≥(jī)會(huì)再長(cháng)起,這(zhè)就(jiù)φ↔¥ 是(shì)原位癌。
原位癌其實不(bù)是(shì)通(tōng)常意義上(shàng)所說β÷♥(shuō)的(de)癌症。所謂原位癌,通(tōng)俗地(dì)說(shuō)就(∏$jiù)是(shì)局限在原位的(de)癌,與通γ₹ (tōng)常所說(shuō)的(de)癌症(浸潤癌)不(bù)同,它還< (hái)沒有(yǒu)往深部間(jiān)質浸潤,不(bù)具有(yǒu)→♣侵襲性,預後非常好(hǎo),通(tōng)過恰當的(de)治療(主要(yào)是(shì)≤'↔手術(shù)),完全可(kě)以除掉它,也(yě)就(♦ ₩jiù)是(shì)說(shuō)可(kě)以治愈。
3、大(dà)樹(shù)階段(真正的(de)癌症)
當樹(shù)苗繼續生(shēng)長(cháng),根基變深,開(kāi)始枝繁£γ₩>葉茂了(le),就(jiù)是(shì)真✔ 正的(de)“大(dà)樹(shù)”了(le),生(shēng)命力已經很(hěn)強了$★↑π(le),這(zhè)個(gè)時(shí)候想要(yào)除掉它®←←∞就(jiù)不(bù)會(huì)太輕松了(le)。但★©δπ(dàn)隻要(yào)處理(lǐ)及時(shí),仍然有♥×>€(yǒu)可(kě)能(néng)将它連根拔起,讓它沒有(yǒu)機(jī)會(huì)↓÷再長(cháng)成。但(dàn)由于它的(de)根∞σ系已經很(hěn)深,在被拔起時(shí↔¶),可(kě)能(néng)還(hái)會(huì)殘留根系§•λ,有(yǒu)朝一(yī)日(rì)可(kě)能(néng)又(yòu)重新長(γcháng)起來(lái)。
就(jiù)像是(shì)癌症複發,為(wèi)減少(shǎo)将來(lái)φ複發概率,很(hěn)多(duō)癌症在做(zuò)完♥₽✔手術(shù)後還(hái)要(yào)進一(yī)步做(zuò)化(huà)療或放(fàng)療÷¶,目的(de)就(jiù)是(shì)要(yào)繼續清除那(nà)些(xiē)手術(shù)可(">εkě)能(néng)沒有(yǒu)切幹淨的(de)肉眼看(kàn)不(bδù)見(jiàn)的(de)殘留癌細胞。
這(zhè)個(gè)階段的(de)癌症,就(jiù)是(sh§®$ì)我們所說(shuō)的(de)真正的(de)癌症,也↑≈(yě)就(jiù)是(shì)所謂的(de)浸潤癌★δ$,我們通(tōng)常說(shuō)某某♣癌(比如(rú)乳腺癌、肺癌)指的(de)就(jiù)是↕<(shì)浸潤癌,一(yī)般會(huì)省略浸潤兩字,浸潤癌是(shì)相(xiàn®αg)對(duì)原位癌而言的(de)。
4、播散種子(zǐ)階段(癌症開(kāi)始轉移)
當長(cháng)成的(de)大(dà)樹(shù)繼續生(shēng)長('∑cháng),可(kě)能(néng)會(huì)将它的(de)根系和(hé)種子(zǐ)向四↕Ω♠周附近(jìn)延伸播散,在周圍再長(cháng♣×♣)成新的(de)小(xiǎo)樹(shù),類似癌症區(qū)域淋巴結轉移。
癌症的(de)區(qū)域淋巴結轉移,指的(de)是(shì$βδ)癌症原發病竈附近(jìn)的(de)引流淋巴結轉移,如(rú)果是(<÷shì)非區(qū)域淋巴結轉移,則歸為(wèi)遠(yuǎn♦®)處轉移。
如(rú)果條件(jiàn)合适,大(dà)樹(∏≠shù)可(kě)能(néng)借助某些'∞¥φ(xiē)力量比如(rú)風(fēng)力,将種子(zǐ)播散到(dào)較遠(yu•&™ǎn)處,甚至完全是(shì)另一(yī)個(gè)地(dì)方,在另一(yī)個σβ®(gè)地(dì)方生(shēng)根發芽,長(cháng)成另一π♥λ(yī)棵甚至更多(duō)的(de)大(dà™→ )樹(shù)。
就(jiù)像是(shì)癌症發生(shēng)了(le)遠(yuǎn)處∞λ♥轉移,癌症的(de)轉移是(shì)借助血液循環、淋巴循環、種植播散等。癌症遠(yuǎn)處轉移,±'φ也(yě)就(jiù)是(shì)通(tōng)常所說(shuō)的(de)癌症已經晚÷♥期,已經轉移到(dào)遠(yuǎn)處了(le),比如(rú)©★δ肝轉移、肺轉移、骨轉移,也(yě)包括遠(yuǎn)處的(de)非區(qū)域淋巴結轉移。
早發現(xiàn),早診斷、早治療
早發現(xiàn),早診斷、早治療,是(shì)抗癌的(✔←de)重要(yào)措施。那(nà)麽如(rú)何預知(zhα★₹ī)患癌風(fēng)險,進行(xíng)有(yǒu)效預防呢(ne)?
大(dà)量國(guó)內(nèi)外(wài)科(kē)學研究證實,對(duì)于個(gè)體>¶(tǐ)來(lái)說(shuō),降低(dī)自(zì)身(shēn)的(de)癌 §β症風(fēng)險,是(shì)預防和(hé)控制(zhì)癌症最重要(yào)的(de)手段↓↓。個(gè)體(tǐ)發生(shēng)癌症,是(shì♦£ε)多(duō)種因素長(cháng)期作(zuò)用(yòng)Ω 的(de)結果,我們經常說(shuō)是(shì)“多(duō)因一(∑↕yī)果”的(de)關系。
随著(zhe)近(jìn)幾十年(nián)來(lái)的(de)醫(yī)學ε≥α發展,對(duì)個(gè)人(rén)風(fēng)險因素的(de)認識也(yě)逐漸深入®±σ↓,特别是(shì)生(shēng)活方式因素、一(yī)些(xiē)與癌症相(xiε>"★àng)關的(de)疾病因素,可(kě)以通(tōng)過早期知(zhī)曉 $♦→、早期改變、定期篩查等方式加以改變,世界衛生(shēng)♣γ組織将其稱為(wèi)“可(kě)預防因素”≥φ ♠。通(tōng)過及早知(zhī)曉自(¥§Ωzì)己的(de)癌症風(fēng)險因素,積極建立健康生(shēng)活方式,定期參加體(tǐλ•☆)檢,可(kě)以降低(dī)個(gè)體(tǐ)>∞×σ癌症風(fēng)險,大(dà)大(dà)降低(↕σ÷dī)死于癌症的(de)幾率。
随著(zhe)全球人(rén)口增長(cháng)和(hé)預期壽命增加,癌症×₩δ§會(huì)更加常見(jiàn),全球癌症負擔将進一(yī)步加重。
近(jìn)年(nián)來(lái),細胞科(k♦÷λφē)技(jì)在抗癌道(dào)路(lù)上(shàng★"↔₹)取得(de)了(le)很(hěn)大(dà)的(de)進展,基'×于免疫細胞的(de)CAR-T療法被認為(wèi)是(shì)人(rén)類₩攻克癌症的(de)新裡(lǐ)程碑。在過去(qù),說♠§£÷(shuō)到(dào)細胞科(kē)技(jì)與∏α× 癌症的(de)治療,人(rén)們最先想到(dào)&<的(de)可(kě)能(néng)是(shì)造血α幹細胞治療白(bái)血病。随著(zhe)科(kē ∞)技(jì)的(de)發展,人(rén)>β∑們發現(xiàn),除了(le)造血幹細胞,其他(tā)類$¥✔≥型的(de)幹細胞以及免疫細胞也(yě)能(néng)用(yòφ©$↔ng)來(lái)對(duì)付癌症,細胞科(kē)技(jì)給 ←癌症治療帶來(lái)了(le)更多(duō)的(de)可(kě)能±™(néng)性。
幹細胞療法
在近(jìn)幾十年(nián)來(lái),幹細胞生(shēα©§≥ng)物(wù)學的(de)發展,給治療癌症提供了(le)新潛☆±在方法。
幹細胞是(shì)一(yī)類具有(yǒu)無限的(de✔§)或者永生(shēng)的(de)自(zì)我更新能(néng)力的(de)細胞、能(né÷↑'ng)夠産生(shēng)至少(shǎo)一(yī)種類型的♠<(de)、高(gāo)度分(fēn)化(huà)的(de)子(zǐ)代細胞,這(zhè<♠∞)些(xiē)作(zuò)用(yòng)可(kě)用(yòng)作(zuò)≤>×再生(shēng)醫(yī)學、治療載體(tǐ)、藥物(wù)靶向的ε₹Ω(de)産生(shēng)。
現(xiàn)如(rú)今一(yī)聽(tīng)到(dào)癌症,在人(rén)✘ 們的(de)印象中就(jiù)是(shì)不(€×←πbù)治之症。傳統的(de)治療就(jiù)是(shì)放(fàng)療和(hé)化(huà)療♥★ ,但(dàn)是(shì)有(yǒu)很(hěn)大(dà)的(de)副作(zuò)用(yò$§≈×ng),例如(rú):脫發、惡心、骨髓抑制(zhì)也(yě)可(kě)能σφλ(néng)加重病情。
而幹細胞就(jiù)像一(yī)匹黑(hēi)馬,在治療癌症時( ∏©εshí),會(huì)有(yǒu)著(zhe)意想不(bù)到(dào♥"λ)的(de)效果。
幹細胞的(de)功能(néng)就(jiù)是(≠♠≈↓shì)可(kě)以存在于各種生(shēng)™ ←物(wù)機(jī)體(tǐ)內(nèi)的(de)一(yī)種全能(néng)細胞,它能(né ¥™ng)轉化(huà)并形成身(shēn)體(t"₩€ǐ)內(nèi),所有(yǒu)不(bù)同生(shēng)理(lǐ)功能(λ₹ ✔néng)的(de)各種細胞、組織和(hé)器(qì)官。同時(shí)幹細胞還( σhái)可(kě)以增強人(rén)體(tǐ)免疫和(hé)修複免疫系統,通(tōng)過這♦π♣(zhè)種機(jī)理(lǐ)。幹細胞治療癌症就(jiù)不(bù)再是(s¶βhì)問(wèn)題了(le)。
在體(tǐ)內(nèi)注入幹細胞,用(yòn'g)來(lái)增強體(tǐ)內(nèi)免疫系₽₹≤₽統,密切配合化(huà)療或放(fàng)療,一(yī)起來(lái)消滅或抑制(zhì)癌細胞,€∞λ就(jiù)會(huì)避免強烈和(hé)超大(dà)劑量放(fàng)療、化(hλ₩uà)療的(de)嚴重毒副作(zuò)用(y&ε'λòng),讓身(shēn)體(tǐ)在一(yī)個(g•≈±è)相(xiàng)對(duì)健康,有(yǒu)活力的(de)狀态。
而總體(tǐ)來(lái)說(shuō)幹細胞治療癌症的(de)優點有(yǒu)≈γ這(zhè)五類:
1.能(néng)達到(dào)完全清除癌細胞<、抗複發、抗轉移;
2.無任何毒副作(zuò)用(yòng);
3.安全性強、無痛苦;
4.調節和(hé)增強機(jī)體(tǐ)的(de)免疫功能(néng);
5.适用(yòng)于各種腫瘤。
免疫細胞療法
醫(yī)學研究早就(jiù)證實,人(rén)體(tǐ)的(de ')免疫系統可(kě)以清除癌細胞,而且對(duì)自(zì)身(shēn)不(bù)會(h$• uì)有(yǒu)任何的(de)傷害作(zuò)用•¥(yòng)。
而生(shēng)物(wù)細胞免疫療法,就(jiù)是(shì)試圖通(tōng)過激活某&♦種免疫細胞,進而使其對(duì)癌細胞産生( >>&shēng)殺傷力。正是(shì)順著(zhe)這(zhè)個(gε®è)思路(lù),新的(de)免疫療法才不(bù)斷出現(xiàn)了(le)。
生(shēng)物(wù)細胞免疫療法,區(♣∑qū)别于常規的(de)癌症治療手段,生(shēng)物(wù)細≥☆₽∏胞免疫療法是(shì)一(yī)種全身(shēn)免疫系統重建的(de★∑)工(gōng)程,利用(yòng)患者的(de)免疫細胞激活患γ₽₽✔者自(zì)身(shēn)的(de)免疫系統來(lái)對(duì)抗癌症,具有(yβπ'₽ǒu)安全、無副作(zuò)用(yòng)的(de)效果,可(kě)以有(yǒu)效改善患者生(s↑↓hēng)存質量,實現(xiàn)長(cháng)期帶瘤生(shēng)存的 ¶(de)願望。
再就(jiù)是(shì)這(zhè)兩年(nián)最熱(✔π¥rè)門(mén)的(de)CAR-T療法,嵌合抗原受體₽∑$(tǐ)T細胞免疫療法。通(tōng)過基因工(gōng)程≠←≈×技(jì)術(shù)激活T細胞,并裝上(shàng)“定位©€£ 導航裝置”CAR,這(zhè)樣就(jiù)能(néng)做(zuò)到(dào)靶向₹∞↕性殺滅我們的(de)目标腫瘤細胞。最近(jìn)又(yòu)有(yǒu)研究表明(mí☆•α©ng)出CAR-NK的(de)有(yǒu)效性和(hé)CAR-T相(xi€Ωàng)同,且毒副作(zuò)用(yòng)小(xiǎo)于CAR-T。
免疫系統是(shì)人(rén)體(tǐ)防¶₩¶止病毒入侵、細胞異變的(de)保護系統,當人(rén)體(tǐ)細胞↑≈↑§發生(shēng)癌變的(de)時(shí)候,免疫≤©系統會(huì)第一(yī)時(shí)間(jiān)清除異變細胞,這(zhè)也(yě™φ≈)是(shì)正常人(rén)身(shēn)體(tǐ)每天産生(←σ≈↓shēng)癌細胞而不(bù)患癌的(de)原↕★∞因。當人(rén)體(tǐ)免疫系統功能(néngγ←≈)缺陷和(hé)低(dī)下(xià)的(de)時"↓δ(shí)候,癌細胞就(jiù)能(nén↑αg)夠逃過免疫系統的(de)監視(shì)而瘋狂生(shēng)長(cháng→♣☆),直接導緻腫瘤的(de)形成”。
生(shēng)物(wù)細胞免疫療法利用(yòng)的(de&)就(jiù)是(shì)人(rén)體(tǐ)免疫系統的≤£®♣(de)自(zì)我保護及查殺能(néng)力,來(lái)實現(xiàn♣→)抗腫瘤的(de)作(zuò)用(yòng)。
通(tōng)過把病人(rén)體(tǐ)內(nèi)具有(yǒu)免疫功能(néng)的(d↓↓"e)細胞提出體(tǐ)外(wài)培養、增殖,通(tōng)過技(jì)↓δ∞•術(shù)手段讓它們擁有(yǒu)攻擊腫瘤細胞的(de)能(néng)力,然後再輸入÷&₽♣病人(rén)體(tǐ)內(nèi),實現(xiàn)自(zì)身(shēn) ∑€≈抗癌。這(zhè)種療法不(bù)像手術(shù)、放(fàng)療、化(huà)療那(n∞☆à)樣會(huì)對(duì)患者身(shēn)體(tǐ)造成巨大(d÷♣↔©à)危害,對(duì)于早期癌症患者可(kě)以&→Ω直接治療,特别是(shì)配合手術(shù)後對(duì)殘留癌細胞的(de)攻擊效果最明(m≤≥×íng)顯。
腫瘤的(de)形成是(shì)一(yī)個(g✘©∞è)極其複雜(zá)的(de)過程,在多(duō)種緻癌因素作(zuò)用(₩♣yòng)下(xià)和(hé)長(cháng)期處于不(bù)良的(deπ←)組織微(wēi)環境中,細胞發生(shēng)癌變并産生(shēng$Ω)腫瘤,嚴重威脅人(rén)類生(shēng)命健康。
近(jìn)年(nián)來(lái),細胞療法在癌症的(de)臨床前Ω↕&λ和(hé)臨床治療中取得(de)了(le)一(yī)系列較為(wèi)可(kě)δα>λ觀的(de)結果,不(bù)過依然面臨著(♠<<±zhe)衆多(duō)挑戰,未來(lái)仍需開(kāi≤₩↕•)展更大(dà)規模的(de)臨床研究,進一(yīσ↕€)步探討(tǎo)抗癌機(jī)理(lǐ),進一(y ✔↓₽ī)步探討(tǎo)細胞科(kē)技(jì)在實體(tǐ)腫瘤中的(de)效果©δ等等。
幹細胞和(hé)免疫細胞療法的(de)發展開(kāi)辟了(le)癌症治療的(dα☆λe)新途徑,對(duì)癌症的(de)發生↔≠(shēng)機(jī)制(zhì)的(de)深入發掘和(hé)藥物(wù)∏×'®制(zhì)造與篩選提供更多(duō)可≈©♣♥(kě)能(néng)。